뚝섬 驼背肉毒杆菌/圆肩，
不能一味地让你挺直的原因
SIO整形外科::驼背肉毒杆菌，颈部前倾肉毒杆菌
大家好。这里是SIO整形外科。
在诊疗室里见到因驼背或圆肩（圆肩）而
烦恼的各位时，
我总是先问一个问题。
“我们试着把背挺直一次吧？”
这样说的话，大多数人都会立刻把姿势挺直。
也就是说，他们也知道自己的背是驼的，
并且已经知道该如何挺直。
但问题是，这种姿势
无法持久。
几分钟后，身体就会再次慢慢地向内卷曲，
不知不觉中又回到了自己感觉“舒服”的
原本的驼背姿势。
“挺直背部太难了。”
“反而驼背的姿势感觉更舒服。”
为什么我们明知端正的姿势好，
却觉得驼背的姿势更舒服呢？
1. 姿势不仅仅是骨骼的问题（肌肉的拉锯战）
当然，骨骼本身的结构性问题
有时是最严重的。
但这种情况往往超出了医疗人员或手术能够一次性
改变的范围。
我们应该关注的是
“骨骼+肌肉”的相互作用。
[环绕颈部·肩部·胸部·肩胛骨的无数肌肉] ↓ 从不同方向拉扯、支撑，形成当前的“姿势”
特别是肩膀向前内扣的人，不仅仅是“向后挺直背部的力量”不足。
如果身体前方有强大的力量将肩膀和肩胛骨向内拉扯，那么为了维持端正的姿势，就必须一整天与这股强大的力量对抗。
在这个过程中，身体的疲劳度会急剧增加。因此，“请保持端正姿势”，“请挺直肩膀”这些话，对患者来说可能是比想象中更困难的指令。
所以，在考虑뚝섬 驼背肉毒杆菌注射时，我们不仅仅是看“哪些肌肉变大了？”，而是综合评估“现在是哪些力量在相互对抗，从而导致了这种驼背姿势？”
2. 圆肩的隐藏关键点：“小胸肌（Pectoralis Minor）”
其实，关于这一点我曾犹豫了很久是否要说。
作为医疗人员，这是非常重要的核心要点，
有时甚至想独自保守秘密。
那就是关于“小胸肌”的故事。
分类
主要内容
位置
从胸廓开始，连接到肩胛骨（肩胛骨）的胸部内侧肌肉
作用及影响
当这块肌肉收缩或缩短（长度变短）/紧张时，会强烈地将肩膀向前下方拉扯
医学评估
骨科或康复医学科在评估圆肩和肩胛骨运动时，会非常重视观察小胸肌的长度和紧张度
※ 当然，并非所有的圆肩或驼背都是仅仅
由小胸肌一个原因引起的。
3. 肉毒杆菌原本就不仅仅是“除皱针”
很多人认为肉毒杆菌只是美容注射，但肉毒杆菌（肉毒杆菌毒素）原本的医学用途要广泛得多。
它通过放松过度收缩的肌肉，调节肌肉的强大力量，在各种医疗领域被用于治疗目的。实际上，关于在胸廓周围肌肉上治疗性使用肉毒杆菌毒素的研究和临床案例非常丰富。
✔示例：在乳房重建手术后，为了缓解可能出现的胸肌过度收缩、痉挛、疼痛等症状，会治疗性地注射肉毒杆菌。
驼背肉毒杆菌的概念定义
“对于阻碍端正姿势的过度力量，
减轻那股力量”
并不是要强行将身体挺直
并固定住。
而是为身体创造一个
环境，减轻身体为了保持端正姿势
而每时每刻都在对抗的身体前方的强大力量。
将“需要费力挺直的姿势”➔
转变为“挺直身体感觉舒适的姿势”。
这就是其原理。
4. 通过接触众多患者确认的“令人愉快的变化”
在接触众多患者并进行뚝섬 驼背肉毒杆菌注射的过程中，我一直关注患者在日常生活中直接感受到的主观体验，而非仅仅是数值上的变化（例如肩膀角度挺直了多少度等）。
注射后，患者们反馈的最令人印象深刻的故事总结如下。
分类
患者直接表达的实际反应
姿势的舒适度
“现在保持端正姿势感觉舒服多了。”
“以前驼着背反而不舒服，会自然地挺直身体。”
坐姿维持
“长时间坐在椅子上，也比以前更容易保持端正的坐姿了。”
睡眠习惯改变
“以前睡觉时习惯蜷缩成虾米状，现在蜷缩着反而不舒服，会伸直身体睡觉。”
步态及体型
“走路时，不知不觉就会挺直上半身，以舒适的姿势行走。”
“肩膀不再内扣，向后打开，胸部线条也出来了，体型看起来更好了。”
（※ 这种主观评价可能因个人肌肉状况或体型而异，但重要的是日常生活中姿势便利性的改变，而非照片上的一张视觉变化。）
5. 常见问题解答 (Q&A)
Q1. 只打肉毒杆菌就能自然而然地改善姿势吗？
A. 并非如此。
肉毒杆菌本身不会创造新的姿势。相反，如何度过肉毒杆菌起效的几个月是关键。
在通过肉毒杆菌减轻前方肌肉的紧张后，通过反复进行端正的姿势和动作，并配合必要的拉伸和力量训练，才能最终让身体记住良好的姿势。
⚠️ SIO整形外科的观点
뚝섬 驼背肉毒杆菌并非运动的替代品。
它不是“让你不用运动的注射”，而是“帮助需要运动的身体更轻松地活动的助手”。
Q2. 驼背的人都需要注射肉毒杆菌吗？
A. 绝对不是。
看起来驼背并不意味着原因都相同。
驼背原因类型
是否适合肉毒杆菌治疗
骨骼本身的结构性异常/胸椎关节问题
❌ 肉毒杆菌难以解决（需要其他治疗）
单纯的背部后侧肌肉力量不足
❌ 优先进行力量强化训练
特定肌肉（小胸肌等）过度紧张导致身体前倾
O 通过肉毒杆菌治疗可以获得很大帮助
因此，事先诊断“这个人是否属于通过调节过度紧张就能获得帮助的类型？”比什么都重要。
“与其知道能给所有人治疗，不如知道哪些人不需要治疗。”
这正是SIO整形外科所坚持的治疗顺序和原则。
SIO整形外科所认为的端正姿势
我们不希望通过뚝섬 驼背肉毒杆菌来
强行改变人的身体。
整天想着“挺直背部，保持端正姿势”
而生活，也绝非良好的姿势。
为了保持端正的姿势，
让所需的努力变得稍微容易一些。
以前需要有意识地向后拉肩膀，
但不知何时起，即使不刻意用力，也能停留在
稍微更舒适的位置。
并且在这段时间里，让身体反复
体验新的动作。
与其强行改变姿势，
不如让选择端正姿势
变得更容易的身体。
这便是SIO整形外科所定义的
驼背肉毒杆菌。
如果您正因驼背和圆肩而感到日常疲惫，
请轻松地确认一下，是身体的哪股力量在
拉扯着您。
本文根据 SHIO 医院官方 Naver 博客原文重新整理。