シオならではの哲学

ソンス超音波ボトックス、同じ部位でも注入位置が異なる理由

2026年11月12日shioclinic

ソンス超音波ボトックス、同じ部位でも

注入位置が異なる理由

こんにちは。シオクリニックです。

「院長先生、エラボトックスを打つとき

超音波で見ると何が違うのですか？」

歯を食いしばると顎の横の筋肉が触れますが、

わざわざ画面で一度見る理由があるのか

と思われるかもしれません。

ソンス超音波ボトックスについて調べる際

まず押さえるべき点がここにあります。

外から筋肉を探すことと、針先が

どの組織に触れたかを確認することは異なります。

今日は、エラ、顎下腺、口角、ふくらはぎを例に

部位ごとに超音波で何を確認するのか、

研究で言われる精度とはどういう意味なのか

順を追ってご説明します。

施術前に見る超音波と注入中に見る超音波

施術前の超音波では、目標とする組織の位置と深さ、

周囲の構造物との関係を確認できます。

エラであれば咬筋の境界と厚みを、

顎下腺であれば唾液腺と周囲の筋肉が

どこで接しているかを確認するようなものです。

リアルタイム超音波誘導は、注入過程で

針先と目標組織の位置を

確認する方法です。

出発前に地図を見るのと、移動中に

現在地を確認するような違いに近いです。

エラボトックス、咬筋の中でも厚みが異なります

歯を食いしばると、顎の横で硬く触れる

筋肉が咬筋です。

最も膨らんでいる点は

咬筋を見つける手がかりになりますが、その一点だけで

筋肉全体の形や厚みを把握することはできません。

2024年の研究では、50名の左右の咬筋に

異なる方法でボツリヌストキシンを注入しました。

片方は皮膚表面から確認できる

解剖学的な基準点を使用し、

もう片方は超音波誘導方式を使用しました。

1ヶ月後、両方の方法で咬筋の厚みが減少し、

超音波誘導方式の方が減少幅が大きかったです。

ただし、この研究が比較したのは1ヶ月後の

筋肉の厚みです。

効果がどれくらい持続するか、

副作用がどれくらい減ったかまで

この結果で判断することはできません。

ソンス超音波ボトックスでエラ施術を悩んでいるなら、

顎の横が広く見えるのに咬筋がどれだけ

影響しているかから調べるのが良いでしょう。

筋肉の厚みが減ることと、私が望む

顔のラインの変化は別々に考える必要があるからです。

顎下腺ボトックス、精度92%が意味すること

顎下腺は唾液を作る組織です。

近くに嚥下にに関わる筋肉があるため、

腺を探す際には周囲の筋肉との境界も調べる必要があります。

2017年の献体を用いた研究で、

目標とする顎下腺に到達した割合は超音波なしで50%、

超音波誘導時で約92%でした。

これは検体で針が目標組織に到達した割合であり、

実際の患者の嚥下困難発生率を

比較した数値ではありません。

ソンス超音波ボトックスを調べていて

「より精密だ」という説明を聞いたなら、

何と比較して精密なのか調べてみてください。

目標組織に到達したかどうかと、施術後に患者が

どのような変化を経験したかは、異なる質問です。

施術部位	確認する構造物	調べる理由
エラ・咬筋	咬筋の境界と厚み、笑顔で使われる小筋	咬筋と隣接する表情筋の位置を区別します。
顎下腺・顎下腺	唾液腺の深さ、周囲の顎舌骨筋との境界	唾液腺と嚥下にに関わる筋肉を区別します。
口角・口角下制筋（DAO）	目標とする筋肉と周囲の表情筋・血管	口角周辺に近くにある構造物の位置を調べます。
ふくらはぎ・腓腹筋	外側の腓腹筋とその下のヒラメ筋	筋肉層ごとの厚みと境界を把握する参考にします。